Нейрорубин инструкция по применению цена

Рекомендовані аналоги НЕЙРОРУБІН:

Вітаксон розчин
Фармак

розчин для ін’єкцій ампула 2 мл блістер у пачці, № 5

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

Вітаксон таблетки
Фармак

таблетки, вкриті плівковою оболонкою, № 60

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

ВІТАЦЕРТИН
ДОМІФАРМ ТОВ

розчин для ін’єкцій ампула 2 мл блістер у пачці, № 5

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

ДІАГАМА
Лекхім-Харків

розчин для ін’єкцій ампула 2 мл, № 5

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

МІЛЬГАМА
Woerwag Pharma

таблетки, вкриті оболонкою, № 30, 60

розчин для ін’єкцій ампула 2 мл, № 5, 10

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

НЕВРАЛОН
Уорлд Медицин

розчин для ін’єкцій ампули в контурній ячейковій упаковці 2 мл, № 5

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

НЕВРОЛЕК
Лекхім-Харків

розчин для ін’єкцій ампула 2 мл в пачці, № 5

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

Нейракорд
Лекхім

розчин для ін’єкцій ампула 2 мл, № 5

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

НЕЙРАКСИН B
Grindeks

розчин для ін’єкцій ампула 2 мл, № 5, 25

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

Нейробіон розчин для ін’єкцій
P&G Health Germany GmbH

розчин для ін’єкцій ампула 3 мл, № 3

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

НЕЙРОМАКС
Здоров’я

розчин для ін’єкцій ампула 2 мл у блістері в коробці, № 5, 10

таблетки, вкриті плівковою оболонкою блістер, № 30, 60

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

НЕЙРОМУЛЬТИВІТ
Bausch Health Companies Inc.

таблетки, вкриті плівковою оболонкою блістер, № 20

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

НЕОВІТАМ
Київський вітамінний завод

таблетки, вкриті плівковою оболонкою блістер, № 30

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

Нервиплекс-Н
Лекхім-Харків

розчин для ін’єкцій ампула 2 мл пачка, № 5

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

НЕУРОБЕКС-ТЕВА
Тева Україна

таблетки, вкриті плівковою оболонкою банка, № 90, 150

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

Радикувіт
Лекхім-Харків

розчин для ін’єкцій ампула 2 мл у блістері у пачці, № 5

препарати вітаміну в1, у тому числі в комбінації з вітамінами в6 та в12

Побочные эффекты препарата Нейрорубин

Гиперчувствительность. У пациентов с повышенной чувствительностью может наблюдаться ангионевротический отек. Аллергические реакции отмечают достаточно редко. В единичных случаях и при определенных состояниях повторные в/м инъекции препаратов, содержащих витамин В1, могут вызвать анафилактический шок у пациентов с повышенной чувствительностью. В этих случаях для лечения можно использовать ГКС и антигистаминные средства.Эндокринная система. При приеме препарата ингибируется выделение пролактина.Нервная система. В отдельных случаях возникало ощущение беспокойства (у пациентов с повышенной чувствительностью).
При приеме высоких доз пиридоксина гидрохлорида (500 мг/сут) напротяжении длительного периода времени отмечались отдельные случаи
возникновения обратимой периферической сенсорной невропатии.Сердечно-сосудистая система. Единичные случаи тахикардии, циркуляторного коллапса (у пациентов с повышенной чувствительностью).Органы дыхания. Единичные случаи цианоза, отека легких (у пациентов с повышенной чувствительностью).Органы ЖКТ. Тошнота, кровотечение из ЖКТ (у пациентов с повышенной чувствительностью).Печень и желчный пузырь. Высокие дозы препарата могут привести к повышению уровня глютаминощавелевоуксусной трансаминазы (SGOT) в плазме крови.Кожа. Реакции с проявлением зуда и крапивницы (у пациентов с повышенной чувствительностью). Высокие дозы препарата могут вызывать появление акне. Пиридоксина гидрохлорид может провоцировать возникновение угревой сыпи.Общие симптомы. Внезапная потливость, ощущение слабости, головокружение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Высокие дозы витамина В6, например такие, содержащий Нейрорубин , могут уменьшать терапевтический эффект леводопы по болезни Паркинсона, за исключением случаев, когда одновременно применяют ингибитор декарбоксилазы.

Может увеличиться токсичность изониазида.

Витамин В6 может уменьшить эффективность алтретамину.

Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В6.

Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат.

Антациды замедляют всасывание витамина В1.

Особенности применения

Препарат нельзя вводить внутривенно.

Поскольку Нейрорубинтм содержит витамин В6, следует с осторожностью применять пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, выраженными нарушениями функции почек и печени. Пациентам с новообразованиями, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, не следует применять препарат

Пациентам с новообразованиями, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, не следует применять препарат.

Препарат не применять при тяжелой или острой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

Рекомендуется постоянный контроль за появления признаков периферической сенсорной нейропатии при длительном приеме.

Краткосрочное парентеральное применение витамина В12 может временно осложнить диагностирования фуникулярного миелоза или пернициозной анемии.

В случае возникновения признаков периферической сенсорной нейропатии (парестезии) нужно пересмотреть дозировку препарата и, если необходимо, прекратить.

Случаи нейропатии наблюдались при длительном (более 6-12 месяцев) применении витамина В6 в суточных дозах 50 мг, а также при краткосрочном (более 2 месяцев) применении витамина В6 в дозах более 1 г в сутки.

Внутримышечные инъекции витамина В12 могут вызвать анафилактоидные реакции у пациентов с повышенной чувствительностью.

Применение препарата Нейрорубин

Перорально
Применяют внутрь, до или во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Обычная доза для взрослых составляет 1–2 таблетки в сутки. Курс лечения — 4 нед. Лечение может быть продолжено по усмотрению врача.Парентерально
При тяжелом течении заболевания доза для взрослых составляет: в начале применения — по 3 мл р-ра (содержимое 1 ампулы) в/м ежедневно или через день до уменьшения выраженности болевых ощущений; в дальнейшем — по 3 мл р-ра 1–2 раза в неделю.
При заболевании средней тяжести доза для взрослых составляет 3 мл р-ра 1–2 раза в неделю.
Ввводят в/м в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы.
Продолжительность лечения зависит от причины, вызвавшей дефицит витаминов группы В; лечение продолжают до клинического выздоровления и/или нормализации лабораторных показателей. При продолжительной терапии каждые 6 мес проводят клинический контроль.

Фармакологические свойства препарата Нейрорубин

Витамины группы В являются компонентами ферментных систем, которые регулируют белковый, липидный и карбогидратный метаболизм. Каждый из витаминов группы В играет определенную биологическую роль. Их присутствие в организме в сбалансированном количестве необходимо для нормального функционирования обмена веществ.
Препарат Нейрорубин и Нейрорубин-Форте представляют собой сочетание 3 витаминов в высоких дозах: В1, В6, В12, которые играют важную роль в деятельности нервной системы. Каждый из этих витаминов необходим для обеспечения оптимального обмена веществ в нервных клетках. При употреблении высоких доз витаминов одновременно, они проявляют обезболивающее действие.Тиамина мононитрат (витамин В1) всасывается в тонком кишечнике, в двенадцатиперстной и тощей кишке. После приема внутрь тиамин проникает через слизистую оболочку кишечника и по системе воротной вены поступает в печень. Некоторое количество тиамина после приема усваивается в печени. Основные метаболиты, которые выделяются при приеме тиамина (с незначительным количеством неизмененного тиамина), — тиаминкарбоновая кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиримидин).Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) быстро всасывается в кишечнике. В организме пиридоксин окисляется до пиридоксаля и аминируется до пиридоксамина. Условием его функционирования как коэнзима является фосфорилирование по СН2ОН-группе в 5-м положении, то есть образование пиридоксаль-5-фосфата (PALP). В крови 80% связано с белками. Пиридоксин преимущественно накапливается в мышцах. Основной метаболит, который вцыделяется — 4-пиридоксиновая кислота.Цианокобаламин (витамин В12). В норме всасывание цианокобаламина ограничено и зависит от концентрации внутреннего фактора Кастла. Некоторое количество витамина абсорбируется в свободном состоянии, однако основное количество поглощается после связывания с внутренним фактором Кастла.
После всасывания в ЖКТ витамин В12 п оступает в сыворотку крови. Накопление витамина В12 п роисходит в основном в печени. Период полувыведения из сыворотки крови составляет приблизительно 5 дней, из ткани печени — приблизительно 1 год.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Нейрорубин сочетает в себе высокие дозы трех витаминов: В1, В6, В12, которые играют важную роль в деятельности нервной системы. Каждый из этих витаминов необходим для обеспечения оптимального обмена веществ в нервных клетках. Кроме того, при применении этих витаминов в высоких дозах, они проявляют обезболивающее действие.

Как и все другие витамины, они являются незаменимыми питательными веществами, которые не могут синтезироваться непосредственно в организме.

Терапевтическое введение в организм витаминов В1, В6 и В12 пополняет недостаточное поступление витаминов с пищей, обеспечивает наличие в организме необходимого количества коэнзимов. Витамины группы В являются компонентами ферментных систем, регулирующих метаболизм белков, жиров и углеводов. Однако каждый из витаминов группы В выполняет специфическую биологическую роль. Их присутствие в организме в сбалансированном количестве необходимо для нормального обмена веществ.

Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать одновременно существующую недостаточность (возможно, из-за увеличения потребности организма, обусловленного непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы восстановления. Витамины В1, В6 и В12 обладают очень низкой токсичностью и не имеют потенциального риска для человека. На сегодняшний день нет данных о канцерогенных, мутагенных или тератогенных свойств этих витаминов.

Фармакокинетика.

Растворимые в воде витамины полностью усваиваются организмом после введения. Степень усвоения зависит от нахождения кровотока относительно места инъекции.

Цианокобаламин (витамин В12). После абсорбции витамин В12 связывается в сыворотке со специфическими В 12 связующим бета (транскобаламином) и В12-связывающим альфа1-глобулином.

Накопление витамина В12 происходит в основном в печени. Период полувыведения из сыворотки крови составляет приблизительно 5 дней, а из печени — приблизительно 1 год.

Тиамина гидрохлорид (витамин В1). Часть усвоенного тиамина участвует в энтерогепатической циркуляции. Основные продукты экскреции тиамина — это тиаминкарбонова кислота и пирамин

(2,5 диметил-4-аминопиримидин). Вместе с этим выделяется небольшое количество тиамина в неизмененном виде.

Дальнейшая информация

Внимание: Перевод на русский язык, выполнен редакторской командой Tabletki.info

  • Меркле ГмбХ
  • http://www.drlz.com.ua/ — Государственный реестр ЛС Украины

Нейрорубин и Алкоголь?

Производитель прямо не указывает на противопоказания при сочетании препарата Нейрорубин с алкоголем. Но это не следует трактовать как одобрение на одновременный прием лекарственного средства и алкоголя.

Ваше состояние само по себе может ухудшаться после приема спиртного, так как алкоголь расширяет сосуды и вызывает отечность. Не рекомендуем принимать алкоголь в течение всего курса приема препарата Нейрорубин, а также несколько дней после завершения лечения.

Тип данных Сведения из реестра
Торговое наименование: Нейрорубин
Производитель: Меркле ГмбХ
Форма выпуска: раствор для инъекций по 3 мл в ампуле; по 5 ампул в коробке
Регистрационное удостоверение: UA/10051/01/01
Дата начала: 30.08.2019
Дата окончания: неограниченный
МНН: Vitamin B1 in combination with vitamin B6 and/or vitamin B12
Условия отпуска: по рецепту
Состав: 1 ампула с раствором (3 мл) содержит тиамина гидрохлорида (витамин В1) 100 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин В6) 100 мг, цианокобаламина (витамин В12) 1 мг
Фармакологическая группа: Витамин В1 в сочетании с витамином В6 и / или витамином В12.
Код АТХ: A11DB
Заявитель: Тева Фармацевтикал Индастриз Лтд.
Страна заявителя: Израиль
Адрес заявителя: ул. Базеля 5, а / я 3190, 49131 Петах Тиква, Израиль
Тип ЛС: Обычный
ЛС биологического происхождения: Нет
ЛС растительного происхождения: Нет
Гомеопатическое ЛС: Нет
Тип МНН: Комбинированный
Досрочное прекращение Нет

Особливості застосування

препарат не можна вводити в/в.

Оскільки Нейрорубін містить вітамін В6, слід з обережністю застосовувати препарат у пацієнтів з пептичною виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі, вираженими порушеннями функції нирок і печінки.

Пацієнтам з новоутвореннями, за винятком випадків, що супроводжуються мегалобластною анемією та дефіцитом вітаміну В12, не слід застосовувати препарат.

Препарат не застосовувати при тяжкій або гострій формі декомпенсації серцевої діяльності та стенокардії.

Рекомендується постійний контроль щодо появи ознак периферичної сенсорної нейропатії при довготривалому прийомі.

Короткострокове парентеральне застосування вітаміну В12 може тимчасово ускладнити діагностування фунікулярного мієлозу або перніціозної анемії.

У разі виникнення ознак периферичної сенсорної нейропатії (парестезії) слід переглянути дозу препарату та, якщо необхідно, припинити його застосування.

Випадки нейропатій відмічали при довготривалому (більше 6–12 міс) застосуванні вітаміну В6 у добових дозах >50 мг, а також при короткостроковому (більше 2 міс) застосуванні вітаміну В6 у дозах >1 г/добу.

В/м ін’єкції вітаміну В12 можуть спричиняти анафілактоїдні реакції у пацієнтів з підвищеною чутливістю.

У результаті гіперчутливості до вітамінів В1, В6 та В12 протягом терапії можливе виникнення реакцій з боку шкіри та підшкірної клітковини.

Піридоксин може провокувати виникнення вугрів або вугрового шкірного висипу, або посилювати прояви вже існуючого.

Нейрорубін може містити <1 ммоль (23 мг)/дозу натрію, тобто практично вільний від натрію. Також цей лікарський засіб містить <1 ммоль (39 мг)/дозу калію, тобто практично вільний від калію.

Вживання алкоголю та чорного чаю знижує абсорбцію тіаміну.

Вживання напоїв, що містять сульфіти (наприклад вино), підвищує деградацію тіаміну.

Застосування у період вагітності або годування грудьми

Вагітність. Клінічні дослідження лікування препаратом Нейрорубін тварин чи жінок у період вагітності відсутні. Потенційний ризик для людини невідомий, тому препарат не рекомендується застосовувати в період вагітності.

Годування грудьми. Вітаміни В1, В6 та В12 екскретуються у грудне молоко. Високі концентрації вітаміну В6 можуть пригнічувати продукування грудного молока. Дані досліджень на тваринах щодо ступеня секреції у грудне молоко відсутні. Лікарський засіб не рекомендується застосовувати в період годування грудьми. Рішення щодо припинення годування грудьми або припинення застосування препарату необхідно приймати з урахуванням користі грудного вигодовування для дитини і користі терапії для матері.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами. Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами або працювати зі складними механізмами.

Якщо під час лікування препаратом виявлено запаморочення, слід утриматися від керування транспортними засобами та роботи з іншими механізмами.

Діти. Відсутній досвід лікування дітей даним препаратом, тому препарат не призначати дітям.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для внутримышечного введения.

дозировка

В тяжелых (острых) случаях: 1 ампула в сутки к уменьшению интенсивности острых симптомов.

После ослабления симптомов: 1 ампула 1-3 раза в неделю.

Для поддержания или продолжение начального курса терапии инъекций и для профилактики рецидива рекомендуется применять препарат Нейрорубин -форму Лактаб, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.

Срок лечения, который зависит от характера и течения заболевания, определяет врач.

Техника применения.

Чтобы открыть ампулу:

— держать ампулу вверх маркировкой в ​​виде точки;

— встряхнуть ампулу, пока жидкость не попадет в нижнюю часть;

— отломить головку ампулы над маркировкой.

Діагнози, при яких застосовують НЕЙРОРУБІН

Атрофія зорового нерва МКХ H47.2
Біль в грудному відділі хребта МКХ M54.6
Біль у нижній частині спини МКХ M54.5
Герпетичний везикулярний дерматит МКХ B00.1
Коронавирусная инфекция COVID-19 МКХ U07.1
Люмбоішіалгія МКХ M54.4
Наслідки субарахноїдального крововиливу МКХ I69.0
Невралгія трійчастого нерва МКХ G50.0
Оперізуючий лишай без ускладнень МКХ B02.9
Остеохондроз хребта неуточнений МКХ M42.9
Остеохондроз шийного відділу хребта МКХ M42.1
Остеохондропатії МКХ M93.8
Параліч Белла МКХ G51.0
Радикулопатія МКХ M54.1
Реакція на тяжкий стрес МКХ F43.9
Синдром середнього сходового м’яза (цервіко-скапулалгія) МКХ M54.2
Стискування нервових корінців і сплетінь при інших дорсопатіях (M45-M46 +, M48 .- +, M53-M54 +) МКХ G55.3
Ураження міжхребцевих дисків поперекового та інших відділів з радикулопатією МКХ M51.1
Ураження міжхребцевого диска шийного відділу МКХ M50.9
Ураження попереково-крижового сплетення МКХ G54.1

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

високі дози вітаміну В6, наприклад такі, що містить Нейрорубін, можуть знижувати терапевтичний ефект леводопи щодо хвороби Паркінсона, за винятком випадків, коли одночасно застосовують інгібітор декарбоксилази.

Може підвищитися токсичність ізоніазиду.

Вітамін В6 може знизити ефективність алтретаміну.

Одночасний прийом з антагоністами піридоксину (наприклад ізоніазид, гідралазин, пеніциламін або циклосерин), пероральними контрацептивами може підвищувати потребу у вітаміні В6.

Дія тіаміну інактивується 5-флуороурацилом, оскільки останній конкурентно інгібує фосфорилювання тіаміну в тіамін-пірофосфат.

Антациди, алкоголь і чай уповільнюють всмоктування вітаміну В1.

Петльові діуретики, наприклад фуросемід, що гальмують канальцеву реабсорбцію, під час довготривалої терапії можуть підвищити екскрецію тіаміну і, таким чином, знизити його рівень.

Фармакологічні властивості

фармакодинаміка. Нейрорубін/Нейрорубін-Форте Лактаб поєднує високі дози трьох вітамінів: В1, В6, В12, які відіграють важливу роль у діяльності нервової системи. Кожен із цих вітамінів необхідний для забезпечення оптимального обміну речовин у нервових клітинах. Крім того, при застосуванні цих вітамінів у високих дозах вони чинять знеболювальну дію.

Як і всі інші вітаміни, вони є незамінними поживними речовинами, які не можуть синтезуватися безпосередньо в організмі.

Терапевтичне введення в організм вітамінів В1, В6 і В12 поповнює недостатнє надходження вітамінів з їжею, що забезпечує наявність в організмі необхідної кількості коензимів. Вітаміни групи В є компонентами ферментних систем, які регулюють метаболізм білків, жирів та вуглеводів. Проте кожен з вітамінів групи В виконує специфічну біологічну роль. Їх наявність в організмі у збалансованій кількості необхідна для нормального обміну речовин.

Терапевтичне застосування цих вітамінів при різних захворюваннях нервової системи спрямовано на те, щоб, з одного боку, компенсувати одночасно існуючу недостатність (можливо, через збільшення потреби організму, зумовленого безпосередньо захворюванням) і, з іншого, — щоб стимулювати природні механізми відновлення. Вітаміни В1, В6 і В12 мають дуже низьку токсичність і не становлять потенційного ризику для людини. На сьогодні немає даних щодо канцерогенних, мутагенних або тератогенних властивостей цих вітамінів.

Фармакокінетика. Розчинні у воді вітаміни повністю засвоюються організмом після в/м введення. Ступінь засвоєння залежить від знаходження кровотоку відносно місця ін’єкції.

Ціанокобаламін (вітамін В12). У здорової людини поглинання ціанокобаламіну обмежене і залежить від концентрації внутрішнього фактора Кастла. Деяка кількість вітаміну В12 поглинається у вільному стані, але при цьому основна маса поглинається лише після зв’язування з внутрішнім фактором Кастла. Після абсорбції вітамін В12 зв’язується в сироватці крові зі специфічними В12-зв’язувальним β-(транскобаламін) і В12-зв’язувальним α1-глобулінами.

Накопичення вітаміну В12 відбувається в основному в печінці. Т½ із сироватки крові становить близько 5 днів, а з печінки — близько 1 року.

Тіаміну гідрохлорид (вітамін В1) поглинається в тонкій, дванадцятипалій та ободовій кишках з участю активної транспортної системи. Після застосування діюча речовина проникає через слизову оболонку кишечнику, а потім по портальній вені надходить в печінку. Частина засвоєного тіаміну бере участь в ентерогепатичній циркуляції. Основні продукти екскреції тіаміну — це тіамінкарбонова кислота та пірамін (2,5-диметил-4-амінопіримідин). Разом із цим виділяється невелика кількість тіаміну в незміненому вигляді.

Піридоксину гідрохлорид (вітамін В6) швидко поглинається в кишечнику. В організмі піридоксин окиснюється до піридоксалю або амінується до піридоксаміну. Умовою його функціонування як коензиму є фосфорилювання за СН2ОН-групою в 5-му положенні, тобто утворення піридоксаль-5-фосфату (ПАЛФ). У крові близько 80% ПАЛФ зв’язані з білками

Піридоксин переважно накопичується у м’язах у вигляді ПАЛФ. Головний продукт екскреції — 4-піридоксинова кислота